Se busca reemplazo: lo que el consumo hacía por mí

Objetivo

Identificar las funciones que el consumo cumplía en la vida de los participantes y las necesidades reales que había detrás de ellas, reconocer el costo que tenía cubrirlas de esa manera y encontrar alternativas saludables para satisfacerlas.

Población

Adultos y jóvenes en tratamiento residencial o ambulatorio por consumo de sustancias. Es especialmente útil con grupos que muestran resistencia o que están en las primeras fases del tratamiento, porque no confronta y parte de reconocer que el consumo cumplía una función.

Materiales

Un papelógrafo con la plantilla de la hoja de vida del consumo, con las casillas Nombre (El Consumo), Cargos desempeñados, Horario, Salario que cobraba y Efectos del trabajo a largo plazo. También se necesitan ocho tarjetas de cargos, hojas con la plantilla de una oferta de empleo, notas adhesivas y marcadores.Las tarjetas de cargos son estas: * Jefe de relaciones públicas: me conseguía compañía y sensación de pertenencia. * Guardaespaldas emocional: me protegía de sentir lo que no quería sentir. * Animador oficial: me daba diversión cuando no encontraba otra. * Director de control: me hacía sentir capaz y poderoso. * Productor de emociones fuertes: llenaba el vacío con intensidad y crisis. * Organizador de agenda: le daba a mis días una rutina predecible. * Maquillador de imagen: me hacía sentir aceptable ante los demás. * Operador del botón de pausa: congelaba el pasado y el futuro por un rato.

Desarrollo

1. La convocatoria (15 min): El terapeuta anuncia que hoy el grupo hará algo distinto: no va a hablar mal del consumo, sino a reconocer que durante un tiempo trabajó para cada uno. Explica que nadie repite algo que le cuesta tanto si no recibe algo a cambio, y que entender ese "algo" es una de las claves de la recuperación: detrás de cada consumo suele haber una necesidad real que se estaba intentando cubrir por un camino equivocado. Establece la regla de la sesión: se habla de lo que el consumo hacía por la persona, no de sustancias, cantidades ni sensaciones.
2. La hoja de vida del consumo (20 min): Cada equipo recibe dos tarjetas de cargos y decide si el consumo ocupó ese cargo en la vida de personas como ellos. Puede hablar en tercera persona si lo prefiere. Si el equipo reconoce el cargo, anota un ejemplo de situación sin detalles de consumo y pega la tarjeta en la hoja de vida. Los equipos también pueden inventar cargos nuevos. Después, entre todos, completan el horario, es decir, en qué momentos se lo contrataba más: después de una discusión, los fines de semana, al sentirse solos o al recibir dinero.
3. Evaluación de desempeño (15 min): El terapeuta asume el papel de jefe de recursos humanos y revisa cada cargo con el grupo. Pregunta si el consumo cumplía de verdad y cuánto cobraba por su trabajo, y el grupo completa la columna del salario con costos como la familia, la salud, el dinero, la libertad o la confianza. Luego completa la columna de efectos a largo plazo, donde suele aparecer que el consumo terminaba produciendo lo contrario de lo que prometía: la compañía se volvía aislamiento, el control se volvía descontrol y la imagen se volvía vergüenza. El terapeuta cierra el paso con una pregunta: ¿seguirían contratando a un empleado que cada vez cobra más y cumple menos?
4. e busca reemplazo (20 min): El terapeuta explica que despedir al consumo deja vacantes que alguien tiene que ocupar, porque las necesidades siguen ahí. Presenta siete necesidades: pertenencia e intimidad, sentido y propósito, diversión y juego, autonomía y sensación de poder personal, vitalidad, estabilidad y autoaceptación. Cada equipo toma una o dos y redacta una oferta de empleo con tres partes: qué se busca, los requisitos (por ejemplo, "que no me cobre la familia ni la salud") y una lista de candidatos posibles, como personas, actividades, grupos o espacios. Cada equipo lee su oferta en voz alta. El terapeuta resalta que conviene tener varios candidatos para cada necesidad, porque cualquier actividad sana usada de forma exclusiva y descontrolada puede convertirse en un nuevo problema.
5. Mi contratación personal (15 min): Cada participante completa en privado dos frases: "el cargo que el consumo ocupaba con más fuerza en mi vida era…" y "el primer candidato que voy a entrevistar esta semana es…". Quien lo desee comparte alguna de las dos. El terapeuta cierra con la idea central: el consumo no era la raíz del problema, sino una mala solución a necesidades reales, y la recuperación consiste en encontrar mejores formas de cubrirlas.

Variantes

Carta de despido: en lugar de la oferta de empleo, el grupo redacta una carta de despido formal al consumo, con los motivos y lo que se le reclama. Versión individual: en sesión individual, el participante elabora la hoja de vida de su propio consumo y la usa para construir su plan de alternativas. Sesión con familias: los familiares identifican qué cargos podría ocupar la familia de forma saludable, por ejemplo acompañar, compartir tiempo libre o reconocer logros.

Preguntas de cierre

• ¿Qué cargo del consumo me sorprendió reconocer?
• ¿Qué necesidad real había detrás de ese cargo?
• ¿Cuál fue el salario más alto que pagué?
• ¿Qué candidato saludable quiero probar primero?

Observaciones

Hablar de lo que el consumo hacía por la persona puede despertar recuerdos placenteros y activar el craving. El foco debe estar siempre en la función y en la necesidad, no en los efectos ni en las sensaciones. Si un participante empieza a describirlos, reorientarlo con suavidad. Reconocer que el consumo cumplía una función reduce la resistencia, porque la persona no se siente juzgada. Conviene mantener ese tono y evitar moralizar. El cargo de guardaespaldas emocional puede abrir historias de trauma o pérdidas. Si aparecen, se validan y se derivan a espacio individual. Esta actividad es material de apoyo y requiere criterio clínico para adaptarla a cada grupo.